孩子为什么会缺钾?
膳食中钾摄入不足,如当使用低钠饮食(其中含的钾也常常偏低)或钾盐摄入不足,可引起体内缺钾。丢失增多是儿童低血钾症的重要原因:经胃肠道失钾是最常见的原因,如反复呕吐、洗胃等。腹泻时大便中所含的钾一般不多,但大便中碳酸氢根丢失所致的代偿性代谢性酸中毒,却可促进经肾由尿中过多地排出钾而致缺钾;经肾失钾多见于肾上腺皮质肿瘤和医源性糖皮质激素过多。利尿药(依他尼酸、呋塞米、氢氯噻嗪等)使用不当,可引起经肾失钾;另外,代谢性碱中毒本身和使用呼吸机通气过度,通过继发性醛固酮增多和呼吸性酸中毒减少,而促进肾排钾增多;热、汗、损伤或创伤性大出血等均可经皮肤和胃肠道失钾。
细胞外钾向细胞内转移,造成细胞外缺钾。如钡、锂、氨的化合物中毒,安体舒通(炔雌醇醇)使用过久;胰岛素治疗,补给葡萄糖使细胞内血糖升高;代谢性或呼吸性碱中毒时,均可使细胞外钾向细胞内转移。在儿童,低血钾症多由以上几方面原因综合作用引起。